帕金森病作为一种慢性、进展性的神经系统疾病，严重影响着患者的生活质量。为了帮助广大帕金森病患者更好地应对疾病，昆明康瑞医院特邀神经外科副主任医师、上海神经外科脑立体定向技术专家陈鸿耀主任，为患者提供专业指导。陈主任从事功能神经外科领域四十余年，是我国脑立体定向技术的开拓者，并在帕金森病治疗方面积累了丰富的临床经验。
一、药物治疗是基础，但存在局限
陈鸿耀主任指出，帕金森病早期通常不需要药物治疗，但当疾病影响到患者的日常生活和工作能力时，适当的药物治疗可以在一定程度上减轻症状，延长生命。替代性药物如复方左旋多巴、多巴胺受体激动药等，在临床上应用广泛且效果较好。然而，这些药物并不能完全控制疾病的进展，长期使用后药效会逐渐衰减，且存在不良反应。因此，选择药物治疗的患者需要定期复诊，根据病情调整药物剂量和种类。
二、外科治疗需谨慎，脑深部电刺激术成优选
对于长期药物治疗疗效明显减退，同时出现异动症的患者，陈鸿耀主任建议考虑手术治疗。手术方法包括立体定向神经核损毁术和脑深部电刺激术（DBS）。其中，脑深部电刺激术因其微创、安全和可控性高而成为主要手术选择。陈主任强调，虽然手术可以明显改善患者的运动症状，但并不能根治疾病，术后仍需继续药物治疗，但可以减少剂量。同时，术后需要对患者进行优化程控，适时调整刺激参数，以达到最佳治疗效果。
作为脑立体定向技术的专家，陈鸿耀主任在脑深部电刺激术方面有着丰富的经验和独到的见解。他提醒患者，在选择手术治疗时，一定要选择正规、专业的医疗机构，以确保手术的安全性和有效性。
三、运动与康复疗法不可或缺
陈鸿耀主任认为，运动与康复疗法对帕金森病患者的症状改善和病程延缓具有重要意义。帕金森病患者多存在步态障碍、姿势平衡障碍、语言和（或）吞咽障碍等轴性症状，这些症状对药物疗效甚微，但可以从康复和运动疗法中获益。因此，他建议患者根据自己的行动障碍情况，选择合适的康复或运动训练，如健走、太极拳、瑜伽、舞蹈等。同时，他强调在进行康复和运动治疗时，安全性是第一位，需要针对不同的患者特点制定个体化和适应性康复和运动训练计划，并确保长期依从性。
四、心理干预同样重要
帕金森病不仅影响患者的身体健康，还对他们的心理健康造成严重影响。陈鸿耀主任指出，患者在病程中容易出现自卑、脾气暴躁及忧郁心理，甚至产生焦虑、恐惧和绝望情绪。因此，他建议患者和家属要细心观察患者的心理反应，鼓励患者表达心理感受，及时给予正确的信息和引导。同时，鼓励患者尽量维持过去的兴趣与爱好，多与他人交往，保持良好的心态。
昆明康瑞医院作为专业的医疗机构，一直致力于为患者提供全面、专业的诊疗服务。此次特邀陈鸿耀主任来院坐诊，旨在为广大帕金森病患者提供更加精准、有效的治疗方案。陈主任表示，他将全力以赴，为患者提供专业、贴心的医疗服务，帮助他们更好地应对帕金森病，重拾生活信心。
