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脊髓电刺激手术

来源:昆明康瑞医院 日期:2025-01-19 15:05:28 浏览: 0

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治疗疾病

带状疱疹神经痛、糖尿病足疼痛、交感神经性疼痛、痉挛痛、幻肢痛、脊髓神经症痛;偏瘫(肢体肌张力障碍)、截瘫、脊髓小脑共济失调

脊髓电刺激手术(Spinal Cord Stimulation,简称 SCS)是一种神经调控技术,在慢性疼痛治疗等领域应用广泛,它是一种通过在脊髓硬膜外腔植入电极,连接脉冲发生器,利用电刺激来调节脊髓神经功能的微创手术方法,以此干预神经信号的传递,达到治疗疾病的目的。

手术原理

闸门控制理论:该理论认为,脊髓后角存在类似闸门的结构,疼痛信号通过细纤维传入时,闸门开放,疼痛信号得以传导至大脑产生痛觉。而脊髓电刺激产生的电信号可兴奋粗神经纤维,使闸门关闭,阻止疼痛信号上传,从而起到镇痛作用。

激活内源性镇痛系统:电刺激脊髓可以促使机体释放内源性镇痛物质,如脑啡肽、内啡肽等,这些物质能与痛觉传导通路中的相应受体结合,发挥镇痛作用,调节和抑制疼痛感受。

调节神经可塑性:长期的疼痛会导致神经系统发生可塑性改变,使疼痛信号的传导和处理异常。脊髓电刺激可以通过调节神经的兴奋性和突触传递,逆转这种异常的神经可塑性,恢复神经功能的平衡,从而减轻疼痛。

优点

微创性:与传统的开放性手术相比,脊髓电刺激手术创伤小,一般只需在背部切开小切口进行电极植入,对身体的损伤较小,术后恢复相对较快,减少了手术并发症的风险。

可调节性:脉冲发生器的参数,如电压、频率、脉宽等可以根据患者的疼痛程度和症状进行个性化调整,以达到最佳的治疗效果。而且在治疗过程中,如果患者的病情发生变化,也能随时对参数进行重新调整。

保留神经功能:该手术并不破坏神经组织,只是通过电刺激来调节神经功能,因此可以避免因神经破坏而导致的感觉、运动功能障碍等并发症,最大程度地保留了神经的完整性和正常功能。

可逆性:如果在治疗过程中患者出现不良反应或治疗效果不佳,可以随时将电极和脉冲发生器取出,终止治疗,对患者的身体状况不会造成不可逆的影响。

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