目前脑瘫、自闭症、脑发育迟滞患儿的治疗,以物理疗法及康复训练与药物相结合为主要手段。但部分患儿经此治疗,效果欠佳,此类患儿经综合评估后,可积极选择手术治疗,从而达到良好的康复效果。脑瘫、自闭症、脑发育迟滞的患儿,通过科学的治疗,是有可能恢复正常生活的。
对上述病症的部分患儿,施行颈动脉外膜剥脱术+迷走神经剥离术,辅以四肢肌力、肌张力调整术,手术效果明显。颈部采用横行顺皮纹小切口,创伤小,疤痕不明显。
手术能改善患儿以下症状
1、吞咽或言语不同程度障碍。
2、流涎及斜视。
3、紧张性痉挛瘫。
4、扭转痉挛、徐动症等不自主运动。
5、降低肌张力。
6、改善双手灵活性,坐姿变稳。
适用疾病
儿童精神发育迟滞、语言发育差、智力低下、流涎等。各类型脑瘫(混合型、徐动型、软瘫等)。儿童抽动症。自闭症:脑MR提示结构异常。
在脑发育过程的关键期,脑在结构及功能上都有很强的适应和重组的能力,关键期脑功能的建立要比脑成熟后更容易,如人类语言学习关键期,一般为5-6岁前。部分轻症脑瘫患儿,5岁前接受手术治疗,经过康复训练后能正常上小学。
由于脑的可变更性及代偿性随着年龄增加而变小,总体上,颈动脉外膜剥脱术年龄愈小、效果愈好。
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