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格兰-巴雷综合征的临床表现及治疗

来源:昆明康瑞医院 日期:2024-04-06 16:01:20 浏览: 0

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格兰-巴雷综合征是一类由免疫介导的急性炎性周围神经病,多由于机体免疫反应引起,常出现肌肉力量下降,感觉灵敏度降低,手指和脚趾出现戴手套和穿袜子样的感觉,通过静脉注射免疫球蛋白和血浆置换可以得到有效治疗。这类疾病无传染性和遗传性。

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病这是格兰-巴雷综合征中最常见的类型,也称经典型格兰-巴雷综合征,主要病变为多发神经根周围神经节段性脱髓鞘。任何年龄、任何季节均可发病。

格兰-巴雷综合征临床表现:

1.运动神经症状:

患者常常先出现手脚无力症状,之后逐渐在数小时至数周向靠近躯干部发展。累及头部出现抬头困难,累及面神经出现表情减少等症状。累及延髓支配肌时,出现进食或饮水难以下咽症状,严重者会累及呼吸肌,导致呼吸困难无力。

2.感觉神经症状:

轻度感觉异常,表现为手脚对疼痛刺激的感受和触觉等减低,并且出现像戴了手套和穿了袜子一样的感觉。

3.自主神经症状:

出现自主神经功能紊乱症状,也就是本来就不受大脑控制的那部分神经功能紊乱,表现为面色潮红、血压改变等症状。

如何治疗格兰-巴雷综合征

1.急性期患者:格兰-巴雷综合征多呈急性起病,在初发的几天属于急性期,治疗可通过静脉注射免疫球蛋白。同时应该给予足量的B族维生素、维生素C、辅酶Q10和高能量、易消化饮食,对吞咽困难者应及早鼻饲饮食。

2.重症患者:可累及呼吸肌,导致呼吸衰竭,这种情况下患者应进入监护室,密切观察呼吸情况,定时行血气分析。当患者肺活量下降至正常的25%~30%,血氧饱和度、血氧分压明显降低时,应尽早行气管插管或气管切开,机械辅助通气。

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