典型症状中枢性面神经麻痹病灶对侧下部面肌瘫痪。表现为鼻唇沟变浅、口角歪斜、讲话漏风等，但额纹存在，皱眉、闭眼等动作无异常；病灶对侧的面部随意动作丧失，但仍有哭、笑等表情。周围性面神经麻痹病灶同侧上部及下部面肌瘫痪。表现为眼裂变大、鼻唇沟变浅、口角歪斜、讲话漏风、流涎，不能顺利完成皱眉、闭眼、吹口哨等动作，丧失同侧面部表情。少数患者可出现口唇与颊部的不适感。

面神经麻痹（面瘫）的病因:

1.感染：亨特综合征、莱姆病、脑炎（真菌、细菌、病毒）、中耳炎、乳突炎、迷路炎、腮腺炎等；

2.卒中：脑梗死、脑出血等；

3.炎症免疫：特发性面神经麻痹、吉兰-巴雷综合征、多发性硬化；

4.肿瘤：脑干肿瘤、面神经鞘瘤、听神经瘤、脑膜瘤、桥小脑脚肿瘤等；

5.糖尿病性神经病变；

6.外伤：颞骨骨折、面部外伤、医源性损伤、新生儿产伤等。

诱发因素特发性面神经麻痹的诱发因素为寒冷。特发性面神经麻痹发病与季节更替存在相关性，冬天发病率明显高于其他季节；气温越低，特发性面神经麻痹发病率越高。

面瘫的伴随症状

1.中枢性面神经麻痹

（1）脑叶卒中可伴有病灶对侧单个肢体瘫痪甚至偏侧肢体瘫痪、癫痫、双下肢运动障碍及尿失禁等。

（2）内囊卒中可伴有偏瘫、偏盲、偏深感觉障碍等。

2.周围性面神经麻痹

（1）特发性面神经麻痹可伴有耳内、耳后轻度疼痛，听觉过敏，舌前三分之二的味觉减退，泪液或唾液分泌异常，面部感觉异常等伴随症状。

（2）亨特综合征除了伴有舌前三分之二味觉障碍等症状外，还可伴有外耳道、鼓膜上出现疱疹，耳廓、外耳道感觉迟钝。

（3）格兰-巴雷综合症常伴有双下肢瘫痪、脑脊液蛋白-细胞分离现象。

（4）糖尿病性神经病变常伴有四肢袜套感、蚁行感、麻木、发热、触电样等感觉异常。