面肌痉挛,主要以一侧面部肌肉阵发性的不自主抽搐为特点,多局限于单侧,是一种临床常见的缓慢进展的周围神经疾病,在情绪激动或紧张时症状又会进一步加重。
面肌疼挛可分为典型面肌疼挛和非典型面肌疼挛两种。
典型面肌痉挛是指痉挛症状从眼睑开始,并逐渐向下发展累及面颊部表情肌等下部面肌,而非典型面肌痉挛是指痉挛从下部面肌开始,并逐渐向上发展最后累及眼脸及额肌。临床上非典型面肌痉挛较少,绝大多数都是典型面肌痉挛。
面肌痉挛的病因有哪些
1,血管压迫
主要是临近的小脑下前动脉、小脑下后动脉、椎动脉、基底动脉或粗大静脉血管,压迫面神经根所致,这部分患者约占80%-90%。
2,占位性病变
桥小脑角区的肉芽肿、肿瘤及囊肿压迫面神经也可引起面肌疼挛,这部分患者约占0.8%。
面肌痉挛的症状有哪些
1,面肌痉挛发病初期,多表现为眼轮匝肌间歇性抽搐,即“眼角跳动”。
2,随病情进展,逐渐缓慢扩散至一侧面部的其他面肌(口轮匝肌和面部表情肌),甚至可累及同侧颈阔肌,其中以口角肌肉的抽搐最为明显。
3,严重者可引起面部疼痛,出现睁眼困难、口角歪斜以及耳内搏动样杂音。少数患者在病程晚期可伴有患侧面肌轻度瘫痪。
4,抽搐的程度轻重不等,短则数秒,长则十余分钟,有间歇期。发病初期,抽搐较轻,间歇期较长;随症状加重,间歇期逐渐缩短。疲倦、情绪激动或紧张、面部自主运动(如用力闭眼、鼓腮等)时,抽搐程度会加剧,入睡后停止。
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